Dakara Sado 28,313 views 気管吸引をルーチンには行わない. こんにちは、看護技術の記事を担当している元看護師のtomoです。 今回は、気管カニューレの交換頻度と注意点についてお伝えします。 気管カニューレは、気管切開を行なっている患者さんに使用されるものですが、定期的な交換やケアが必要になります。

1. 気管吸引は、分泌物による気道の狭窄・閉塞が考えられるとき、気道を開存させることを目的として行われる。 気道を開存させて正常なガス交換環境を提供することが、気管吸引の最大の目的であり、分泌物の貯留による合併症予防が主目的ではない。 咳嗽を促したり、侵襲の少ない方法を実施したりしても分泌物の喀出が困難で、表1に示す状態となったときは、総合的に気管吸引のタイミングを判断する。 表1 気管吸引のタイミング(以下から総合的に判断する）. 吸引には鼻腔・口腔・気管カニューレや気管内挿管からの吸引があります。それぞれ手技に違いがあり、最近増えてきている閉鎖式の吸引法は手技がやや難しいため、きちんと手順を確認するようにしま … Closed systemendotracheal suctioning maintains lung volume during volume-controlled mechanical ventilation. 閉鎖式気管吸引の場合、吸引カテーテルの目盛りを見ながら、12～15cm挿入する。 開放式気管吸引の場合も、挿入する長さは12～15cmであるが、あらかじめその部分を持ち、それ以上奥へ挿入しないようにする（図1）。 図1 気管切開時の吸引カテーテル挿入長 吸引中は患者が呼吸することができないため、可能な限り短時間で行う必要があるためだ。また、吸引圧についても「20kPa（約150mmHg）」を超えないように設定することを推奨している。 高吸引圧で、吸引カテーテルと人工気道の間に隙間がなく、長時間にわたって行う場合、気道内空気は大量に吸引される。 [文献] (1)Cereda M, Villa F, Colombo E, et al. 気管カニューレ内部の喀痰吸引 実施手順と解説 介護福祉学科 伝統文化と環境福祉の専門学校 堂宮大工 就職 建築士 - Duration: 10:20. 聴診、触診で気管内分泌物の貯留部位を確認し、気管吸引の必要性を判断する。 ※呼吸状態のアセスメント内容の詳細は、基本事項4：手技実施前の評価と準備を参照 [詳細] [理由] 無効な気管吸引は患者に不必要な侵襲を与え、一般状態が不安定な場合、悪化させる恐れがある。

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